Что такое протезирование
Протезирование – это восстановление коронковой части зуба посредством установки специального протеза. Протезированием занимается стоматолог-ортопед и конечной целью процедуры является не только эстетическая часть лечения, но и восстановление жевательной эффективности.
Существует несколько вариантов протезирования: на собственных зубах и на заранее установленных имплантах. Процедура на своих зубах подразумевает установку съёмных или несъёмных протезов на сохранившиеся зубы, обточенные под протез. При полном поражении зуба протезирование производится на импланты.
Методики протезирования
В зависимости от вида протезов и возможности их снятия выделяют съёмное, несъёмное и условно съёмное протезирование.
Съёмное
Съёмные протезы легко снимаются пациентом при необходимости, например, для чистки после приёма пищи. Подобное протезирование бывает двух видов:
-
полное съёмное протезирование – представляет собой пластмассовый протез на пластмассовом базисе, использующийся чаще всего у пожилых людей при адентии при полных противопоказаниях к имплантации. На данный момент такие протезы считаются устаревшей технологией, так как имеют множество недостатков: часто ломаются, давят на десну, при пережёвывании пищи пациент может испытывать болевые ощущения. Восстанавливает около 25% жевательной эффективности.
-
съёмное протезирование с опорой на имплантаты – протез устанавливается непосредственно на имплант, поэтому не давит на десну, устойчив и восстанавливает более 50% жевательной эффективности.
Условно съёмное
Главная особенность условно съёмного протезирования – конструкция не может быть снята пациентом самостоятельно, но при этом легко снимается врачом во время осмотра для проведения гигиены или коррекции. Установка таких протезов показана при атрофии костной ткани, например, у пациентов, болеющих пародонтитом или потерявших зубы довольно давно (больше года с момента потери). Также частично съёмные протезы устанавливаются при наличии хотя бы нескольких сохранившихся зубов.
Несъёмное
Несъёмное протезирование – самый распространённый вид протезирования, при котором самостоятельно снять протез пациент не сможет. Оно показано, если зуб был потерян недавно, а костная ткань при этом сохраняется в достаточном количестве.
Существует множество видов несъёмных протезов:
-
коронки. Протез, ставящийся поверх остатков разрушенного зуба и восстанавливающий только коронковую его часть;
-
мосты. Специальная подвесная коронка, состоящая из нескольких зубов. Устанавливается на два сточенных соседних зуба по обоим краям от будущего моста;
-
виниры и люминиры. Представляют собой тонкие пластинки из керамики, наносящиеся на зуб в большинстве случаев с целью маскировки эстетических недостатков, изменении цвета зуба, пожелтении при флюорозе и прочих заболеваниях. Люминиры – новое поколение виниров из фарфора;
-
вкладки. Зубные протезы, применяемые для восстановления небольших сколов зуба или заделывания слишком больших кариозных полостей.
Необходимую конструкцию врач подбирает совместно с пациентом в зависимости от состояния зубов, степени их разрушенности и эстетических пожеланий.
Мифы о протезировании
Вокруг протезирования из-за популярности процедуры давно сложилось множество мифов, большинство из которых представляют собой страшилки, не имеющие ничего общего с реальностью.
Миф 1. Под коронками зубы гниют
Миф появился из-за плохого прилегания коронок к зубам, существовавшего раньше, когда стоматология была хуже развита. Плохое прилегание было распространено у металлических коронок и коронок из металлокерамики, куда попадали кусочки пищи, заводились бактерии, начинались процессы гниения и впоследствии зубы под коронкой действительно портились. Современные коронки из диоксида циркония или безметалловой керамики изготавливаются с высокой точностью, они плотно прилегают к зубам, поэтому туда не попадает пища и с зубом под коронкой ничего не происходит.
Миф 2. Лучше оставить свой зуб, чем поставить коронку
Пациенты, искренне верящие, что собственный зуб лучше, чем искусственный, не понимают, что в большинстве случаев речь идёт про залеченный зуб, состоящий из пломб сплошь из инородного материала, который может расколоться в любой момент. Правильно установленная коронка не только восстанавливает коронковую часть, но и держит зуб вокруг корня, укрепляя его.
Миф 3. Коронки со временем меняют цвет
Современные безметалловые конструкции неспособны изменить свою окраску, поэтому потемнения коронки можно не бояться.
Подготовка к установке протезов
Непосредственно перед процедурой врач проводит контрольный осмотр, на котором решает, можно ли устанавливать протез. При необходимости пациент пролечивает оставшиеся зубы, проводит профессиональную гигиену полости рта, после чего возвращается к ортопеду, где пациенту делают слепок и начинают моделировать будущую конструкцию.
Правильный уход
Уход за несъёмными протезами включает в себя правильную гигиену полости рта. Первый поход к гигиенисту после протезирования стоит назначить через месяц, далее посещать специалиста через каждые полгода. Также пациент получает рекомендации по самостоятельной чистке зубов утром и вечером и дополнительному использованию флосса (зубной нити).
Съёмные протезы рекомендуется снимать и ополаскивать проточной водой после каждого приёма пищи. Также протез чистится 2 раза в день обычной зубной щёткой и специализированной пастой для протезов.
